Skip to main content

[JW Plastic Surgery Center Korea] The basic of nasal tip plasty. Types of Cartilage graft part 1


Kebanyakan Rhinoplasty yang dilakukan orang Asia adalah operasi mempertinggi dorsum, untuk memproyeksi ujung hidung, operasi untuk hidung yang bulat dan rendah juga banyak di lakukan. Dibandingkan orang Barat, tulang rawan alar orang Asia cenderung lebih kecil dan lemah yang adalah kerugian bagi operasi plastik ujung hidung. Karena keterbatasan untuk mengubah bentuk ujung hidung hanya dengan jahitan sederhana, pencangkokan (graft) tulang rawan diperlukan untuk mengubah ujung hidung sebagian besar orang Asia.

Tulang rawan yang terletak di septum atau telinga sering digunakan pada pengubahan bentuk ujung hidung. Dalam kasus pendekatan endonasal, tulang rawan dimasukkan ke dalam ruang yang tersedia di ujung hidung atau pencakokang onlay ujung hidung dilakukan setelah mengekspos tulang rawan alar dan memperkuat medial crus (tulang di jembatan antara bolongan hidung)  melalui pencakokan penopang columella.  

Rhinoplasty irisan terbuka memungkinkannya jahitan yang lebih efektif, perbaikan tulang rawan, dan dapat menghasilkan efek-efek yang beragam ke ujung hidung dengan menerapkan shield graft, cap graft, columellar strut graft, dll. 


1) Shield graft
Shield graft adalah pecangkokan yang berbentuk seperti pelidung di depan, dan bagian ujung bawah ujung hidung. Dalam kata lain, ini adalah pecangkokan yang diletakkan sepanjang middle crus dan dome. Efektif untuk meningkatkan proyeksi ujung hidung, memungkinkan lobulus intratip terlihat tegas, dan mengimprov bentuk ujung hidung karena membantu pemanjangan hidung.

Pencangkokan yang tertanam dari kuping atau septum hidung adalah metode yang paling sering dipakai dan lebar dibagian atas diset antara 6 - 8mm untuk memperlihatkan titik ujungnya. Bagian perbatasannya dibuat lebih condong supaya lengkungan terlihat mulus setelah operasi. Pada umumnya, diletakkan sekitar 2 - 3mm di atas dome alar untuk proyeksi yang lebih baik tapi dalam kasus orang Korea, di maksimalkan. Untuk mereka yang mempunyai tulang rawan yang tebal dan tipis, bagian belakang tulang rawan yang dicangkok diperkuat dengan melakukan pencangkokan tulang rawan tambahan untuk mencegah kemiringan mundur. Dengan melakukan demikian, hasil lebih baik bisa tercapai. 




2) On-lay Graft
On-lay graft adalah salah satu metode yang dapat mudah dilakukan dan mengindikasikan ditaruhnya lebih dari satu lapisan tulang rawan yang overlapped pada tulang rawan alar. Untuk menampilakan titik penentu ujung hidung, tulang rawan dari septum hidung atau telinga digunakan dengan meletakkan lapisan atau beberapa lapisan setinggi yang diinginkan dengan lebar 6 ~ 8mm. Karena melengkungnya tulang rawan telinga dibandingkan dengan septum hidung, mudah untuk membuat profil yang mulus saat diletakkan pada dome nya.
Hal-hal berikut harus diperhatikkan dalam pencangkokan onlay.

a. Dalam kasus adanya celah diantara dome dari tulang rawan alar atau crus lateral yang lemah, efek memproyeksikan ujung hidung bisa hilang karena tulang rawan onlay yang overlap terjebak diantara kedua dome.

b. Dalam kasus menaikkan pencangkokan onlay di beberapa lapisan, medial crus dari tulang rawan alar harus cukup kuat untuk menopang lapis-lapisannya. Sebaliknya, efek proyeksi ujung mungkin hilang karena medial crus yang lemah, dan tersimpang oleh kuatnya pencangkokan onlay. Oleh karena itu dalam kasus medial crus yang sangat lemah, harus didukung dengan baik dengan pencangkokakan penopang columellar untuk hasil proyeksi yang maksimal.

c. Tulang rawan yang dicangkok dapat terlihat di pasien yang mempunyai lapisan kulit yang tipis. Untuk menghindari ini, penting untuk menipiskan tepi tulang rawan dengan memangkasnya dengan baik. Untuk mencegah tulang rawan yang dicangkok terlihat dari lapisan kulit yang tipis,  tulang rawannya dapat di lemahkan atau tulang rawan yang dicangkok dapat di tutup dengan fascia atau alloderm.


3) Columellar strut graft
Columellar strut graft adalah salah satu metode operasi yang sering dipakai untuk memproyeksi ujung hidung. Tulang rawan yang akan di cangkokan di masukkan ke antara medial crurs dari tulang rawan alar dengan bentuk kolum dan harus dibenahi tanpa tonjolan di atasnya atau didepan crusnya. Sedangkan untuk bahan penyangga, tulang rawan septal hidung yang tipis, berbetuk lurus, dan mudah di tanam adalah metode yang sering digunakan; namun, telinga, costal, atau tulang rawan allogenous costal dapat digunakan sebagai alternatif untuk pasien yang tulang rawan septumnya terbatas.
Prinsip untuk memproyeksikan ujung hidung dengan cangkok strut columellar adalah sebagai berikut.

a. Ujung hidung dapat diproyeksi dengan manaikkann jahitan interdomal, trunsdomal suture, atau medialization dari lateral crus yang terletak di bagian atas disekitar  ujung penyangga setelah penyangga disisipkan. Memungkinkan juga untuk mempertahankan dan mendukung kekuatan dari pencangkokan onlay. Dalam kata lain, bekerja untuk memperkuat efek berbagai teknik jahitan yang memproyeksikan ujung hidung atau pencangkokan onlay.

b. Mencegah hilangnya tinggi di ujung yang disebabkan medial crus yang menyimpang saat topangan memperkuat medial crus.

c. Mencegah ujung hidung dari penurunan ketika ujung hidung tertarik kebawah saat senyum. Topangan collumellar diklasifikasikan ke dalam tipe tetap yang berhubung dengan ANS dan tipe yang mengambang dan terpisah dari ANS. Tipe mengambang dianjurkan sebagai cussion effect yang melindungi saat menekan ujung hidung.

Maka dari itu, hal ini halus saat menyentuh ujung hidung dan menghasilkan ujung hidung yang alami saat tersenyum. Walaupun penopang tidak bersentuhan langsung dengan ANS, efek dari penopang ujung hidung dan proyeksinya relatif bagus, dan hal seperti pencangkokan penopang cengkokan bekerja sebagai penopang yang kuat bersamaan dengan pencangkokan perisai atau pencangkokan cap untuk mendapatkan ujung hidung yang lebih terproyeksi.

Jika menginginkan ujung hidung yang lebih terproyeksi, kolom panjang yang bersetuhan langsung dengan ANS digunakan (fixed type). Dalam kasus ini, ujung hidung menjadi kaku setelah operasi dan bentuk ujung nya tidak berubah saat tersenyum menghasilkan bentuk yang tidak natural. 






*KONSULTASI ONLINE GRATIS*



(English)Homepage http://www.jwbeauty.net/eng/


(Bahasa)Facebook@JWPlasticSurgery.ID www.facebook.com/JWPlasticSurgery.ID
(Bahasa)Instagram@jwbeautykorea www.instagram.com/jwbeautykorea/

#jw #beauty #korea #seoul #gangnam #klinik #operasi #bedah #plastik#hasilyangbaik #bagus #aman #konsultasi #online #gratis #best #hidung

Comments

Popular posts from this blog

[JW Bedah Plastik Korea] Pengencangan payudara seperti apa yang saya butuhkan?

Pengencangan payudara (mastopexy) adalah prosedur yang memperbaiki payudara yang kendur dengan membentuk kembali dan membuang kulit berlebih. Tujuan dari operasi ini adalah untuk mendapatkan bentuk bulat yang terangkat dan awet muda yang telah hilang karena berbagai penyebab, yang akan kami ceritakan nanti di artikel ini. Ada beragam jenis pengencangan payudara yang berbeda berdasarkan metode dan rekomendasi kasus. Dalam posting ini kami akan menjelaskan setiap jenis prosedur dan mengklarifikasi pilihan yang mungkin untuk anda.   1. Apa penyebab payudara kendur? Payudara mungkin kehilangan keke...

[JW Bedah Plastik Korea] Operasi untuk Mempersiapkan Tubuh Pantai: 5 Prosedur Paling Efektif

Saat musim panas mendekat, ini adalah panggilan terakhir untuk menyiapkan beach body Anda. Diet dan olahraga tidak selalu memberikan efek yang diinginkan, tidak peduli seberapa keras Anda berusaha.  Lemak perut yang membandel, kulit yang berlebihan setelah penurunan berat badan atau persalinan besar-besaran,  payudara kecil atau kendur, ginekomastia pria - hanya ada beberapa masalah yang menahan kita untuk merasa nyaman dan percaya diri selama musim pakaian renang.  Pada artikel ini kami membahas lima operasi plastik paling efektif untuk tubuh yang siap berbikini, dengan waktu...

[JW Bedah Plastik Korea] 9 Pertanyaan untuk Ditanyakan Ahli Bedah Mata sebelum Mendapatkan Bedah Mata

9 Pertanyaan untuk Ditanyakan Ahli Bedah Mata sebelum Mendapatkan Bedah Mata Mayoritas wanita ingin memiliki mata besar dan cerah yang memiliki kelopak mata ganda. Ketika mata kecil atau memiliki ptosis (otot pembuka mata yang lemah), mereka tampak malas dan terlihat mengantuk. Ini dapat mengurangi kepercayaan diri orang, dan dapat memiliki efek negatif pada kehidupan sosial mereka. Hari ini, JW akan mengklarifikasi 9 pertanyaan paling umum tentang operasi mata. 1. Apa yang harus saya lakukan sebelum menjalani operasi mata? 1 minggu sebelum operasi, Anda harus berhenti minum obat apapun yang dapat mempengaruhi sistem darah Anda. Obat khas yang kami sarankan pasien untuk berhenti minum adalah pil KB, obat hormon, Vitamin E, dan Aspirin. Selain itu, jika seorang pasien memiliki masalah kesehatan seperti hipertensi, diabetes, atau penyakit tiroid, penting untuk memberi tahu konsultan Anda, sehingga mereka dapat membantu Anda mengambil tindakan y...